高血压者尿白蛋白排泄低也与心血管风险相关

尿白蛋白排泄大于5 mcg /分钟与冠心病和死亡相关，因此丹麦研究人员呼吁微量白蛋白尿的新定义。Gentofte 大学医院的Jan Skov Jensen 医生说，在未来进行高血压个体的风险评估时，须包括微量白蛋白尿的测定。

在7月的《高血压》（Hypertension 2005;46:33-37）杂志上，Jensen 医生及其同事指出，微量白蛋白尿被定义为尿白蛋白排泄达20－200 mcg /分钟。然而，他们最近的研究结果显示尿白蛋白排泄大于5 mcg /分钟是冠心病和死亡独立的强预测因素。

研究人员检查了患有高血压但无冠心病病史的1734 例年龄为30至70岁的男性和女性。他们从1992年至2000年随访观察心脏病，并随访死亡率至2004年。在随访过程中，有123例冠心病发生，308例死亡。尿白蛋白排泄等于或大于5 mcg /分钟的受试者中11%发生了冠心病。低于此值的受试者只有5% 的冠心病发生率。同样，累积死亡率在较高尿白蛋白排泄组为28%，其它受试者为13%。在调整了血压、糖尿病和体重指数之后，较高尿白蛋白排泄受试者的冠心病和死亡相对风险约加倍。

鉴于这些发现，研究人员呼吁微量白蛋白尿的新定义，并强调尿白蛋白排泄测量必须是高血压患者风险评估的一部分。