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意研究表明胰腺移植改善1型糖尿病人的肾病

【 2005-08-16 发布 】 临床报道  

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意大利研究人员报告,对保留了自身肾的1型糖尿病人,单独移植胰腺对其肾病有大量持续有益作用。

比萨大学的马奇提(Piero Marchetti)和同事指出,尽管这种移植有益处,但对如糖尿病肾病之类的疾病的长期益处尚未得到充分研究。为此,他们在成功移植胰腺前、后一年评估了32名1型糖尿病人,并评估了30名未移植的对照病人。

该小组在6月《糖尿病》杂志(Diabetes Care 2005;28:1366-1370)上报告,移植恢复了持续的血糖量正常,而不必给予外源性胰岛素,也减少了血脂水平和显著降低了血压。而且,尿蛋白排泌显著减少。实际上,4名微量尿蛋白病人和3名巨量尿蛋白病人尿蛋白正常了。肌酐清除率基本没有改变。未移植的病人没有上述变化。

研究人员呼吁进行更多研究,但“胰腺移植对糖尿病人自身肾的这些有益作用……支持考虑单独移植胰腺来作为一种有用的治疗选择的概念”。综上,马奇提告诉路透社记者,“通过新胰腺恢复丧失了的胰岛素分泌功能,保持了血糖的持续正常,并且改善了蛋白尿糖尿病人的肾病”。他补充,这32名病人只是这组60名病人中的一部分。到4年时,此组病人98.3%存活,且80%以上不依赖胰岛素了。此手术的“结果极有意义”。

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