肠易激综合征的亚群：一种新的分类方法

为了识别研究用肠易激综合征（IBS）患者的亚群，经专家共识修订了用于IBS诊断的罗马标准。但无论用于研究用IBS患者还是用于IBS临床治疗时，该标准一直难以生效。为了促进该标准的实施，瑞典学者最近利用该标准，采用日记卡片研究了IBS患者粪便的硬度和排便症状。60例按照罗马I标准被纳入该研究的IBS患者连续40天在日记卡片上记录他们的肠道症状。

结果显示，有四个亚群被发现，其特征分别为软便为主、硬便为主、软硬便交替以及只有软便。除7例患者外，其余均出现便急、紧张和便意不尽感。根据粪便的硬度应用罗马II标准将7位患者归入腹泻为主的IBS亚群；没有患者被归入便秘为主的IBS亚群，因为几乎所有患者均存在便急。由于存在所有类型的排便症状，有53例患者不能按照罗马II标准分类。由于罗马II标准采用特异性的排便症状作为指标将IBS患者分为腹泻或便秘为主的亚群，因此本研究中这些标准不能被用于大多数IBS患者，应当重新考虑这些标准。