早期使用PCI利于老年急性冠脉综合征

意大利研究人员在10月的《心脏》（Heart 2005;91:1284-1288）杂志上报告，对非ST段抬高的急性冠脉综合征的老年患者早期使用有创治疗，特别是经皮冠脉介入术(PCI)似乎有益。

研究负责人、San Donato医院的Francesco Liistro医生及其同事前瞻性地随访了采取早期有创治疗的439例患者。133例(83%)年龄为75岁以上的患者和239例(85%)年龄为75岁或以下的患者进行了冠脉血运重建。

平均随访11个月，年龄较大的患者的总体死亡率显著高于年龄较轻的患者(9.4% vs 2.1%)。心脏死亡率也是如此(6.8% vs 1.8%)。使用冠状动脉旁路移植的患者的心脏死亡(19.3% vs 4.9%)显著高于进行PCI的患者(2.9% vs 1.1%)。

Liistro医生说，与较年轻患者比较，安排进行PCI的老年患者有类似的死亡率。使用外科手术治疗的患者的死亡率显著较高。他总结：“如果可能的话，应对患者进行PCI，即使我们不能达到完全心肌血运重建。