抗高血压治疗减轻了卒中的严重程度

美国的研究人员在《Neurology》杂志最新一期上报告说，经抗高血压药物治疗患者的缺血性卒中严重程度有减轻的趋势。

美国洛杉矶加利福尼亚大学B Ovbiagele及其同事进行的这项研究要确定能增加血管紧张素2形成的药物（如噻嗪类利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂）在预防卒中方面是否比抑制血管紧张素2的药物（如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂）更有效。

他们研究了175例在首次发生缺血性卒中后24小时内进入洛杉矶加利福尼亚大学卒中中心的连续观测患者。根据患者在卒中发生前所用的抗高血压药物治疗来分组，即增加血管紧张素2形成的药物，抑制血管紧张素2形成的药物、没有应用抗高血压药物治疗。

患者的平均年龄是67.4岁，45％是女性，入院时全国卫生研究院卒中评分（NIHSS）是6分。令人担忧的是，51％没有接受抗高血压药物治疗的患者有高血压病史。

研究结果显示，应用抗高血压药物治疗的两组患者的卒中严重程度相似。

然而，多因素分析发现，与没有服用抗高血压药物治疗的患者相比，服用增加血管紧张素2形成药物的患者入院时中位NIHSS评分明显降低，而服用抑制血管紧张素2形成药物的患者其中位NIHSS评分有降低的趋势，其中位NIHSS评分分别为2.2、4.4和6.0分。

作者在《Neurology》杂志最新一期上评论说：“抗高血压药物的应用还远远不够，高危患者也远远没有达到最适的血压控制。”

“对于诊断为高血压伴并有高危血管疾病的患者，我们的研究结果为努力实现最优化应用抗高血压药物治疗提供了推动力。”