联用英利昔单抗和甲氨蝶呤对AS患者安全有效

根据一项新研究，联合使用英利昔单抗和甲氨蝶呤是活动性强直性脊柱炎(AS)安全、有效的治疗方法。但是，增加甲氨蝶呤不能使反应维持8周。

英国Leeds综合医院的P. Emery医生及其同事随机指定42例AS患者使用甲氨蝶呤和5 mg/kg英利昔单抗或安慰剂治疗30周。研究结果发表于10月的《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis 2005;64:1568-1575）上。

42例患者中有35例（英利昔单抗组26例，安慰剂组9例）完成了研究。与安慰剂组比较，在10周时，英利昔单抗组患者平均强直性脊柱炎活动指标有显著较大的改善(p = 0.017)。这种反应未维持到30周。英利昔单抗组一些患者在末次研究输液后6周复发。共有24例患者(86%)有与活动性疾病一致的病变。基线时，联合用药组共观察到97个病变，甲氨蝶呤组为107个病变。

Emery医生的研究组写道，虽然在30周时两组均有改善，但是30周时受试者病变完全消失的平均数目联合用药组（平均4.7）显著多于甲氨蝶呤单药治疗组（平均1.4, p = 0.016）。甲氨蝶呤和英利昔单抗均良好耐受。大多数副作用为轻度至中度。无严重不良事件发生。