医疗收费管理须分工明确

针对目前医疗服务收费单病种限价与收费项目管理并存的状况，笔者认为，管理部门应担负起监管收费项目的责任，而医疗机构应重点管理好单病种限价收费。
　　
首先，医院内部管理水平是实行单病种限价的关键。
　　
从理论上讲，每家医院都可在创新管理的基础上，充分利用其技术水平，对相应的病种实行限价。但是，从各地卫生管理部门要求医疗机构实行病种限价的督促中，我们感到实行单病种限价的管理创新比较困难。原因是从治疗和收费角度讲，单病种限价的执行主体是医院，执行的主动性在医院，而不能靠管理部门的“督促”。管理部门的考核制度和奖励措施对单病种限价的执行，只能起辅助作用。
　　
其次，建立健全医疗服务收费管理长效机制仍不能缺少。
　　
由于不是所有的病种都可以执行最高限价，所以，收费项目的管理仍是长期的工作。但目前的医疗收费标准管理存在一些问题，如收费标准调整不及时、细化程度欠缺、透明度不高等。这就要求行政主管部门建立健全医疗服务收费管理长效机制，及时调整不符合实际需求的收费项目，对政策性、专业性较强的收费项目进一步梳理，细化收费标准，同时加大对医疗机构完善费用公示制度的监督力度，增加价格收费的透明度，切实缓解看病难、看病贵问题，构建和谐的医患关系。