肥西：新型合作医疗破解农民看病难题

安徽肥西县上派镇车站李湾村村民倪应艮因患急性房室传导阻滞需要手术治疗，他住进县中医院后，由院方从省城请来专家主刀手术，全部费用花了5万多元，合作医疗补偿27295.90元。大病初愈的倪应艮一说起自己的病就十分感慨:“要不是合作医疗，我真不知道自己现在会是个什么样子”——在肥西县，像倪应艮这样受益的农民每年都数以万计，新型合作医疗已经成功破解了肥西农民的看病难题。

肥西县是安徽比较早开展农村合作医疗的地区，2003年又进入全省建立新型农村合作医疗十个试点县的行列。在致力解决农村看病难和农民因病致贫、因病返贫等突出问题的过程中，肥西县从强化政府责任、体现政府作为出发，将原本下放到乡镇的卫生院管理权收回，对乡镇卫生院实行机构、财务、人事管理的“三个统一”，大力推进乡村卫生管理一体化，由政府发挥宏观调控作用，主导推进对农村医疗卫生事业的管理和改革。县卫生部门每年定期培训村医务人员，先后对30多个乡镇和中心卫生院、200多个村卫生站人员进行了培训考试，择优选用，对村卫生站合格者发放乡村医生从业资格证书。强化乡镇、村卫生院、站硬件建设，配备新型医疗器械，要求村卫生站实行观察室、诊断室、治疗室、药房、收费和值班室“六室分开”;同时推行县、乡镇、村医疗机构统一管理，医务人员及时调配，病人就近诊治，保证农民得到及时、优质的治疗服务，做到“小病不出村，大病不出县和乡镇”。

为切实减轻病人负担，肥西县在新型农村合作医疗体系中，推行县、乡镇、村卫生医疗人员统一调配、药品统一采购、任务统一安排、财务统一核算和分级考核的“四统一分”管理办法，从严从紧加强药品管理，各卫生站实行报账制，规定药品收入不得超过总收入的50%;规定单病种限额收费，在对5万多份病历综合费用分析后，选择18项36个病种推行限额收费。同时，肥西县以提高报销比例、降低报销门槛等“加”“减”法并用，大幅增加群众受益面和受益程度。刚开始，农村合作医疗的报销封顶线是1万元，现在提高到3万元;对高血压、心脏病、糖尿病等慢性病患者，肥西县给予每人年度累计补偿最高2000元的门诊费用补偿;产妇住院分娩和6种常见病门诊费用以及标准村卫生站的医疗费用，在肥西也均被列入了报销范围。