小儿先心病手术有创新

近日，在国际心血管外科的最高讲坛——美国胸外科协会年度大会上，第一次有了发自中国大陆小儿先心病领域的声音：中国医科院阜外心血管病医院胡盛寿教授宣读的“双心室流出道重建策略与术式选择”大会报告，在国际同行中获得高度评价。

据介绍，正常人心脏的主动脉与左心室相连，而有些儿童会发生心室大动脉异常连接，即主动脉与右心室“误接”，还会合并左心室流出道狭窄，表现为严重缺氧，紫绀，丧失活动能力。如不及时矫治，患儿往往在学龄前夭折，但普通的大动脉掉转手术不适于这种矫治难度极大的先天畸形。
　　
2004年4月，阜外心血管病医院小儿心脏外科中心在国际上率先创立一种新术式——“大动脉根部双换位术”，即同时重建患儿的左心室及右心室血液流出通道。该中心刘志刚医生介绍，大动脉根部双换位的难度极高，医生要把患儿心脏的全部主动脉和肺动脉“连根刨出”，将它们的位置互换，并再植冠状动脉，同时最大限度地保留孩子自身的瓣膜和侧支血管等，真正实现解剖意义上的彻底根治。重建的血液通道连带瓣膜等组织随着孩子的生长而生长，可以最大限度地避免二次手术，提高孩子的生存质量。截至今年4月，阜外医院连续20例矫治手术全获成功。