宫颈癌筛查有了检测新方法

近日，《柳叶刀·肿瘤学》杂志在线发表了中国医学科学院肿瘤研究所的一项最新研究成果。研究人员第一次在世界上验证了人乳头瘤病毒快速检测技术（care HPV）能够准确、快速发现子宫颈癌及癌前病变，两小时之内就能出结果，且费用只有发达国家所使用方法的1/10。目前世界卫生组织正在制定措施，以使大多数发展中国家能早日用上此项技术。

这项研究在美国比尔及梅林达–盖茨基金会的资助下，由中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授领导的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）等合作，历时5年完成。

据乔友林介绍，目前主要用于经济欠发达地区子宫颈癌筛查项目的醋酸染色观察法（VIA）尽管价格低廉，但漏诊率较高（几乎达到50%）。因此，研究出便宜且准确有效的子宫颈癌筛查方法，成为学术界和国际社会关注的焦点。

该研究在山西省襄垣县和武乡县，分别对2388名30岁~54岁的妇女进行了careHPV检测、VIA观察、HPV DNA检测及液基细胞学和阴道镜检查，以阴道镜下活检和颈管刮除病理检查为金标准。结果发现，对医生取样的宫颈标本和妇女自己取样的阴道标本，新的生化检测方法care HPV的灵敏度分别为90.0%和81.4%，特异度分别为84.2%和82.4%，准确性均显著高于VIA（灵敏度41.4%、特异度94.5%）。这一研究表明：care HPV精确判定女性是否患有子宫颈癌前期病变的能力优于醋酸染色观察法，接近高收入国家使用的HPV DNA检测技术，且出结果时间缩短了5个小时。

专家指出，care HPV技术所需要的实验设施简易，操作简单，筛查成本低，乡村医生无须专业培训就可以掌握。作为一种面向低收入国家和地区子宫颈癌预防项目的实用方法，该技术拥有广阔的应用前景。比尔及梅林达–盖茨基金会已经再投巨资，在全球33个国家的44个地区推广应用该技术。