肺部超声助力社区获得性肺炎诊断

据路透社最新报告称,肺部超声(LUS)可用于社区获得性肺炎(CAP)的诊断和随访。

Angela Reissig博士认为肺部超声可为疾病提供多种不同的应用,特别是在不能(在床旁超声检查、急症病房或全科医生操作中)或者不适合使用用胸部X线检查时,相关研究结果发布在6月14日的《胸》杂志上。

德国Jena弗里德里希-席勒大学的Reissig博士告诉记者, “超声图像存在有肺炎迹象的病例,可建立诊断并立即启动治疗。

她及其同行们试图测定在X线检查结果为阴性或者不确定时, LUS相比于双位胸部X线检查诊断 CAP的准确性。

该研究人群包括362名在临床上存在意思CAP且进行了LUS检查和胸部X线检查的患者。其中63名患者进行了低剂量CT检查。

在226名确诊为CAP的患者中,LUS可准确诊断出211名患者,其灵敏度为93.4%。在130名非CAP患者中,127名患者的超声图像中缺少肺炎迹象,其特异性为97.7%。

在CAP的诊断方面,单独使用胸部X线检查的敏感性略低(199/215名,灵敏度为92.6%)于LUS,而特异性略高(122/122名,特异性为100%)于LUS。

26名LUS诊断为CAP 患者的X线检查结果显示为正常的或者为可疑的,而14名x线诊断为CAP患者的超声检查结果却是正常的。

已经证实,超声检查可用记录病情缓解,且在85名患者中,LUS的随访结果与X 线的随访结果一致。

“约8%的肺炎病变并未通过LUS未检测出来”研究人员写道,“因此,超声检查结果不显著并不能排除肺炎的存在。”

“我们的研究结果已经证明,采用LUS诊断和随访CAP是可行的,且具有良好的灵敏度和特异性(至少在与胸部双位X线检查相比时如此)” Reissig博士总结到。