江阴新农合资金征管监分离

经3年运作，江苏江阴市新型农村合作医疗已形成政府积极引导和推动，保险公司提供专业服务，政府职能部门有效指导和监督的工作机制，参保率从最初的87％提高到99％，农民的满意率达94％。

江阴以保障农民大病住院医疗为主，建立了全市统筹的农村住院医疗保险资金。市财政设立资金专户，当年结余转入下一年度，亏损由政府承担。政府负责将农村住院医疗保险资金筹集到位。

受江阴市政府委托，太平洋寿险江阴支公司成立农村住院医疗保险业务管理中心，选聘35名专管员派驻各定点医疗机构，负责核准、现场现金结报支付等日常工作。管理中心和各定点医院之间建立远程审核结报网络平台，缩短了与医疗机构的距离，方便管控医疗保险资金的风险。

该市确立对定点医院监管原则，严肃查处违法违规行为，杜绝各种弄虚作假现象，定期将资金结报补偿情况通过新闻媒体公布。市审计部门每年对资金收支情况、镇财政补助是否足额及时、是否有截留挪用、财政监督是否到位等进行专项审计。