连云港新型合作医疗创新机制

尝试滚动式筹资机制、拓展病种补偿范围、在方便农民报销上下工夫，江苏省连云港市创新新型农村合作医疗运行机制初见成效。

针对以往资金筹缴方式单一、工作量大、运行成本高等问题，该市赣榆县在征得参合农民同意的前提下，合作医疗经办机构或村卫生室，在为“参合”农民结报医药费用时，提前扣缴该户次年的“参合”费用，以方便农民自主选择是否继续参加合作医疗，有效防止发生借合作医疗筹资之机，搞捆绑收费、搭车收费等问题。

连云港市要求，各地可根据发病情况，及时调整病种补偿范围。前段时期，该市狂犬病高发，各地就及时将狂犬疫苗接种纳入新型合作医疗补偿范围，提高了疫苗接种率，有效遏止了狂犬病高发态势。一些县还提高中医药、慢性病和甲、乙类传染病及在卫生院就诊的医药费用补偿比例，并将农村住院分娩、新生儿疾病筛查、计划外有价疫苗接种等纳入合作医疗补偿范围。

为让群众及时得到补偿款，该市灌南、东海等地还给定点医疗机构预付周转金，住院参合患者出院时凭所需材料，即可在就诊医院当场办理补偿。对缴纳住院预付款有困难的病人，一些医院还可事先按比例减免部分费用。该市打破在县内逐级转诊的规定，参合农民可以根据需要，在定点医院之间自由选择就诊。

截至目前，连云港市合作医疗参加人口253.632万，参合率75.3％；筹资总额6633.5万元，累计报销499.08万人次4569.76万元。其中，672名外出打工者异地就诊后领取了98.6万元的补偿款。