不稳定性心绞痛患者循环内皮祖细胞与血管内皮功能的变化

    （广州）为了探讨不稳定性心绞痛患者外周血循环内皮祖细胞(EPCs)与血管内皮功能的变化。研究者采用高分辨率血管超声法检测30例不稳定性心绞痛患者与30例正常者作对照组肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)；流式细胞仪测定外周血中CD34+单个核细胞的水平；外周血分离单个核细胞一定条件下培养2周，免疫组织化学技术鉴定培养贴壁细胞表面标志CD34的表达；倒置荧光显微镜鉴定贴壁细胞FITC-UEA-I和DiI-acLDL 双染色阳性细胞为正在分化的EPCs。结果不稳定性心绞痛组FMD明显低于对照组[(5.85±3.04)% 比 (8.81±4.48)%，P<0.05]；NMD在两组中差异无统计学意义[(13.60±5.03)% 比 (14.18±4.50)%，P>0.05]；CD34+细胞水平明显高于对照组[(0.13±0.05)% 比 (0.09±0.04)%，P<0.05]；FMD与CD34+细胞水平呈负相关(r=-0.385，P<0.05)。培养的贴壁细胞免疫组化显示CD34阳性，倒置荧光显微镜显示这些贴壁细胞FITC-UEA-I和DiI-acLDL 双染色阳性。可见不稳定性心绞痛患者CD34+细胞增加和血管内皮功能受损，提示循环EPCs增加可能是对急性冠状动脉缺血和内皮损伤的代偿反应。/**/