强力阿伐他汀治疗可缩小颈动脉粥样硬化斑块

    根据发表于8月的《心脏》（Heart 2007;93:933-939.）杂志上的发现，强力阿伐他汀治疗与颈动脉粥样硬化疾病转归和C反应蛋白(CRP)水平降低相关。 香港中文大学的Cheuk-Man Yu博士及其同事解释说，在较早的研究中，高剂量（每日80 mg ）阿伐他汀可防止冠状动脉斑块体积增加，已证实他汀治疗可引起在家族性高胆固醇血症患者颈动脉内膜－中层厚度(IMT)复原。Yu博士及其同事通过评估112例冠心病患者的颈动脉IMT研究了强力阿伐他汀治疗是否可引起动脉粥样硬化转归。 作者报告，LDL胆固醇在使用低剂量阿伐他汀(每日10 mg)治疗26周的患者降低21.3%，使用强力阿伐他汀（每日80 mg ）治疗的患者降低37.2%。强力治疗组总胆固醇和甘油三酯水平降低也较明显。强力阿伐他汀治疗引起颈动脉IMT显著减轻，而低剂量阿伐他汀显示非显著性趋势。 CRP水平在强力阿伐他汀治疗组显著降低，但是在低剂量阿伐他汀组，有CRP非显著性增高趋势。测量的所有致炎症细胞因子(IL-6, IL-8, IL-18和TNF-α)在高剂量阿伐他汀组显著降低，但是IL-6在低剂量组也降低。颈动脉IMT和CRP水平改变之间有一定的相关性。 研究者总结说，使用高剂量阿伐他汀治疗进行次级预防能够降低颈动脉粥样硬化斑块负担，这与斑块炎症活动降低相关，是通过CRP和致炎症细胞因子水平降低反应的。/**/