风湿性疾病与动脉粥样硬化

    在类风湿性关节炎、狼疮以及其他炎症性风湿疾病患者中因心脏病而死亡的比例非常高，解释之一是这些患者更容易发生动脉粥样硬化。那么究竟是全身性炎症还是血管的局部炎症导致了动脉粥样硬化目前尚不明确。

    为了探讨慢性炎症与动脉粥样硬化之间的关系，挪威和美国的研究人员近期合作完成了一项研究。研究人员从117名接受冠状动脉旁路手术（CABG）的患者身上收集了主动脉样本，其中炎症性风湿病患者（包括类风湿性关节炎、牛皮癣性关节炎、狼疮、强直性脊柱炎、肌病等病种）占66人，对照者占51人。两组在年龄、体重指数、心脏病家族史及其他一些心血管疾病的常见危险因素方面均具有可比性。所有样本均通过显微镜计数动脉壁外膜上的单核细胞量（MCIs）来评估慢性炎症细胞的浸润情况。结果发现，炎症性风湿病患者动脉壁上的MCIs明显高于对照组（47% vs 20%），而且前组患者的炎性细胞体积也更大。仅在炎症性风湿病患者的动脉中层上观察到MCIs。研究人员发现，除了炎症性风湿病以外，吸烟也是动脉壁上炎性细胞细胞浸润的独立危险因素。