多排螺旋CT在心房颤动射频消融术前的应用

    多排螺旋CT肺静脉造影能为房颤射频消融术提供肺静脉解剖信息，如肺静脉变异及肺静脉孔指数，应列为术前常规检查。 心房颤动简称房颤，是临床最常见的心律失常之一。是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。 中华心血管病杂志4月第4期刊登一项研究，研究者回顾性分析2005年6月至2006年5月房颤患者射频消融术前16排螺旋CT肺静脉造影64例，在最大密度投影重建图像上测量左上、左下、右上、右下、共干及独立肺静脉孔处肺静脉的前后径及上下径，计算肺静脉孔指数，比较左上、左下、右上、右下肺静脉孔指数差异有无统计学意义。所有统计工作由SPSS软件完成。评价心房颤动（房颤）射频消融术前肺静脉变异类型及肺静脉孔指数。

    复旦大学医学院附属中山医院放射科上海市影像医学研究所单飞等研究人员研究显示在64例房颤患者中，肺静脉正常无变异11例，占17．19％；肺静脉提前分支45例，占70．31％，共69支肺静脉；左侧共干5例，占7．81％，其中1例两侧共干；右侧独立肺静脉5例，占7．81％；左侧中肺静脉1例，占1．56％。同侧、两侧上肺静脉的肺静脉孔指数差异无统计学意义，P〉0．05。左上与右下、左下与右上及两下肺静脉的肺静脉孔指数差异有统计学意义，P〈0．05。右下肺静脉孔最圆，平均指数最大，为0．88；左下肺静脉孔最接近椭圆型，平均指数最小，为0．72。 因此可见多排螺旋CT肺静脉造影能为房颤射频消融术提供肺静脉解剖信息，如肺静脉变异及肺静脉孔指数，应列为术前常规检查。