心房颤动与冠心病的关系

【 2007-07-21 发布】　临床报道

老年人房颤发病率随着年龄增加而显著增加，老年房颤患者冠心病发病率明显增加，但冠心病并非房颤的独立危险因素。心房颤动简称房颤，是临床最常见的心律失常之一。是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。中华心血管病杂志二月第二期刊登一项研究，查阅56年1012例老年连续尸体解剖病例的临床及病理资料，入选有生前心电图记录者540例，其中31例缺少心脏解剖资料. 根据老年人尸体解剖资料探讨心房颤动(房颤)与冠心病的关系。卫生部北京医院心内科刘兵等研究人员研究显示，(1)房颤发生率随年龄的增长而显著增加(Cochran-Armitage趋势检验，P＜0.01)。(2)房颤患者冠心病发病率显著增加(P=0.0028),房颤组心肌梗死发病率明显高于窦性心律组(P=0.0144),房颤组冠状动脉病变程度较窦性心律组明显严重(P=0.0121)。(3)经多元Logistic回归分析，发现年龄(OR=1.34，95%CI为1.11～1.60)、男性(OR=5.71，95% CI 1.87～17.39)、慢性心功能不全(OR=1.87，95% CI 1.27～2.76)可能是房颤的独立危险因素，冠心病(OR=1.47，95% CI 0.91～2.39)并非房颤的独立危险因素。因此可见老年人房颤发病率随着年龄增加而显著增加，老年房颤患者冠心病发病率明显增加，但冠心病并非房颤的独立危险因素。/**/

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