Topiramate控制片在治疗肥胖2型糖尿病患者方面的疗效

    美国得克萨斯的研究人员近期进行了一项随机、对照研究，评估了Topiramate控释片在治疗超重和肥胖的2型糖尿病患者减重疗效和安全性。共有111名体重指数在27kg/m2以上、HbA1c在6.5%~11%范围、或饮食控制+运动或饮食控制+运动+二甲双胍的2型糖尿病患者入组，随机进入安慰剂组和Topiramate控释片组。整个治疗期由7周的调整剂量期和9周的维持期组成。结果显示，至16周末，安慰剂组和Topiramate治疗组患者的体重分别较入组时平均下降了2.5kg和6.0kg（P<0.001）。安慰剂组的HbA1c水平从基线时的7.4%降至7.1%，Topiramate治疗组从基线时的7.6%降至6.7%，两组比较具有统计学意义（P<0.001）。此外，Topiramate还具有明显降低血压、减少尿蛋白的排出。不良反应主要与精神系统、中枢性和周围神经系统病变有关。研究人员指出，Topiramate控释片能在饮食+联合运动+/-二甲双胍的基础上显著减轻肥胖2型糖尿病患者的体重、改善HbA1c和血压。但中枢神经系统和精神系统方面的不良反应限制了其在治疗肥胖和糖尿病方面的应用。/**/