新药ETC-216可有效清除动脉脂斑

【 2003-12-29 发布】　临床报道

　　Esperion制药公司研制的一种实验性药物似乎可以清除阻塞动脉的脂斑。该药名为ETC-216，被认为能模仿高密度脂蛋白（HDL）的作用，从而帮助把脂肪从动脉壁上剥离下来。

　　在这个新研究中（2001年11月至2003年3月），部分受试者每周注射小或大剂量的ETC-216（连续5周），其余人注射生理盐水。结果前部分人动脉的脂肪沉着减少了4.2%（与基线时比），安慰剂组没有变化。

　　这是第一次一种药物能显著地“逆反”动脉粥样硬化――以前一些研究中的药物减少的动脉脂斑还不到1%。“4%是我们用药物治疗见到的最大效果了，而且我们只给了病人5周药物”，负责试验的心脏病学专家、美国克兰夫兰医院的尼森（Steven Nissen）说，使用药物来增加HDL可能是“一大转变，是治疗心脏病的一种全新方式”，而目前象斯他汀这样的药物的工作原理是降LDL。

　　“尽管有希望，但这些结果还需要更大临床试验（更长时间）的证实”，克立夫兰医院的报告说。6月Esperion制药公司已宣布对47人的检测表明初步结果较为有利，但没透露细节。最终的详细报告见本周的《美国医学会杂志》（Journal of the American Medical Association）。

　　该研究称受试者几乎没有副作用，多数人只是有轻度胃部问题，如恶心。“根据所有的分析结论，我们认为它提供了短期治疗动脉粥样硬化退行的有力证据……但结果还应进一步证实”，作者说，“本研究中见到的动脉粥样病变改变的迅捷和幅度以前还没有过”。

　　宾州大学医学院的拉达医生（Daniel Rader）在一随发评论中说，“这些结果……甚至让最支持通过增加HDL来治疗动脉粥样硬化的人也感到吃惊”。但他指出，该研究有几个重大局限，包括样本量小、治疗时间短和如何测量出后果等几个方面。

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