使用他汀类药物可能促使严重受损的冠脉形成侧副管

【 2003-12-29 发布】　临床报道

冠状动脉存在侧副管可能会改善冠脉疾病患者的临床预后。动物实验显示，他汀类药物能以不依赖胆固醇的方式在缺血组织中促进血管形成。因此，美国波士顿新英格兰医学中心医院的Isaac Pourati博士及其同事推测，应用他汀类药物治疗将有助于严重冠脉疾病患者冠脉侧副管的形成。

研究人员从2000年9月至2001年4月在该医学中心进行冠状血管造影的病人中选取至少有一根主要冠脉闭塞或狭窄≥95％的病人。51例病人在入院前应用他汀类药物，43例病人未用过该类药物。在观察病人的血管造影片后根据Cohen-Rentrop法对冠脉侧副管进行评分（0－3分）。

结果显示，入院前服用他汀类药物的病人侧副管评分明显高于未服用者，分别为2.05和1.52（P＝0.005）。多变量分析证实了他汀类治疗提高侧副管评分的作用。侧副管评分与低密度脂蛋白水平无关（r=–0.06，P=0.64）。他汀类治疗组的左室射血分数也明显高于对照组，分别为51%和44%（P<0.05）。

Pourati博士等总结认为，应用他汀类药物可能会促使严重冠脉疾病患者形成冠脉侧副管。

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