我国科学家治疗重症急性胰腺炎取得进展

我国科学家综合治疗重症急性胰腺炎取得重大进展。由武汉协和医院胰腺外科中心王春友教授主持的“重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）综合治疗方案的系统化和细化研究”课题日前通过湖北省科技厅组织的成果鉴定。临床证明，这一成果能大幅降低患者严重并发症的发生率和患者的死亡率。

这一成果经武汉协和医院的临床应用，ＳＡＰ的严重并发症的发生率由４０．７％降为２７．８％，死亡率由１４．４％降为６．５％。与国内外同类研究相比，这一方案对ＳＡＰ的疗效极其显著且较为成熟稳定。

ＳＡＰ发病凶险、进展迅速，死亡率高达１５％－３０％，已成为危及人民生命健康的重症疾病，也是我国外科临床工作的难点和实验研究的热点。但我国目前尚无ＳＡＰ综合治疗的系统化研究和操作性强的临床细则，患者死亡率居高不下。

自１９９８年以来，课题组在对１９４例病例的回顾性研究中发现：ＳＡＰ存在着两个死亡高峰：一个是疾病早期，即全身性炎性反应期（ＳＩＲＳ期），死亡原因与早期多脏器功能衰竭有关。另一个是在发病中后期，即全身感染期和残余感染期，死亡主要原因与后期并发症尤其大血管出血密切相关。课题组开展了多领域、多层面的大量动物实验研究和临床前瞻性研究，进一步完善和细化了包括ＳＡＰ早期ＳＩＲＳ调控、液体复苏、脏器功能监测与维护、合理营养支持、后期并发症尤其是大血管病变合并出血的防治以及特殊类型胰腺炎诊治等为重点的综合救治方案。

鉴定委员会专家一致认为，这一成果的实施有利于大幅降低ＳＡＰ患者的严重并发症和死亡率，缩短住院时间，从而降低医疗费用，具有较高的临床推广价值。