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利奈唑胺可致神经病变 【 2005-04-16 发布 】 临床报道
据加拿大药物不良反应公报2005年第1期报告称,利奈唑胺(linezolid)可引起神经病变。 利奈唑胺是一种新合成的抗菌药物,对甲氧西林和万古霉素抗药的革兰阳性菌对其敏感。该药的用药指南推荐,连续用药不得超过28天。但因其对致骨髓炎和人工关节感染耐药菌株有效,因此在临床利奈唑胺的用药时间多长于推荐疗程。公报称,长程应用利奈唑胺与严重周围神经病变相关。多数视神经病变可于停药后缓解,但周围神经病变并非如此。 加拿大卫生部门最近收到报告,1例71岁的老年妇女,因获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,接受利奈唑胺600 mg每日2次治疗。最初用药6周,停药4~5个月后又应用8个月,后因贫血、纯红细胞再生障碍及严重周围神经病变住院,住院时停用利奈唑胺。病人于1个月前感觉双足麻木。在病例报告时,病人的贫血已经纠正,但神经病变仍存在。 利奈唑胺引起神经病变(周围神经和视神经)少有报告,主要发生于用药时间超过28天的病人。包括贫血在内的骨髓抑制已列入产品说明书的警告和上市后经验中,但纯红细胞再生障碍尚未列入。
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