血压控制不佳使病人首次中风发作的风险增加

一项以人群为基础的新研究显示，进行高血压治疗的病人约一半的首次中风可能应归咎于血压控制不佳。除了血压控制不佳，危险因素还有年龄增大、糖尿病、吸烟等。

这些结果表明了“二分之一法则”――即意味着一半的高血压病人得以发现、一半病人得以治疗、一半人得到了充分控制――1972年首次描述的此法则至今仍是如此，马尔摩大学医院的李（Cairu Li）和同事写道。

此研究发表于4月1日的《中风》杂志（Stroke 2005;36:725-730），共纳入了生活在马尔摩的近28000名45-73岁之间男女。60%的参试者有高血压，但只有23%的高血压病人接受了治疗，而且，在接受高血压治疗者中，88.2%血压仍为140/90mmHg或以上，而49.5%血压至少160/100mmHg。2/3血压控制不佳的病人接受的是单药治疗，其中以β受体阻滞剂最常见。平均6年的随访期中，高血压病人中共有137例中风，95%的中风见于血压至少140/90mmHg者。52%的首次中风可能应归咎于血压控制不良（没有调整年龄或性别时），调整后45%可归于此。血压控制病人或控制不良病人的无中风生存率尽管最初只有很小不同，但差异逐渐增大。

研究者总结，“充分控制血压可能预防为数不少的病人首次发作中风”。