加速超分割放疗加化疗治疗局限期小细胞肺癌临床Ⅱ期试验结果分析

     （上海）为了研究加速超分割放疗加化疗治疗局限期小细胞肺癌的耐受性、副反应和疗效，研究者57例中男50例，女7例，中位年龄60岁。放疗为1.4 Gy/次，2次/d，间隔＞6 h，5 d,周,总剂量为56 Gy，40分次，4周完成。照射剂量未经肺和空气等不均匀组织密度校正。化疗采用EP(依托泊甙50～70 mg,m2，第1～3天,顺铂25～30 mg,m2，第1～3天)方案，总共6个周期。结果3例未完成既定治疗计划。完成化疗周期数中位值为6个，中位间期为4.9周。急性放射性食管炎发生率为72%，其中3级为7%.急性放射性肺炎发生率为64%，其中3级为4%。中位生存时间为24个月，1、2、3年生存率分别为81%、49%、21%。13例发生局部复发，9例在照射野内，4例在野外。1、2、3年局部控制率分别为85%、74%、68%.44例远地转移，其中66%的部位在脑.1、2、3年远地转移率分别为31%、59%、79%。可见加速超分割放疗加化疗能为局限期小细胞肺癌患者所耐受，局部控制和生存有所改善，化疗周期数的增加有可能补偿剂量强度和间期的不足。/**/