氯沙坦联用阿司匹林可降低高血压患者死亡率

研究人员报告，对服用血管紧张素II 受体拮抗剂氯沙坦并同时服用阿司匹林的高血压患者的亚组分析显示，联合用药不增加、反而可降低心血管发病率和死亡率。

在9月6日的《美国心脏病学杂志》（J Am Coll Cardiol 2005;46:770-775）上发表的文章中，研究人员指出，有关于阿司匹林和ACE抑制剂之间存在负相互作用的文献，但是还没有与血管紧张素受体阻断剂的可能相互作用的数据。

研究负责人、挪威奥斯陆Ullevaal大学医院的Eigil Fossum医生说，本研究的主要发现是，已经使用或准备使用氯沙坦和阿司匹林联合的许多患者可继续使用该联合，因为没有负相互作用的征象。

Fossum医生及其同事分析了9193例高血压和左心室肥大患者随机使用基于氯沙坦或阿替洛尔的治疗平均4.7年的数据。共有1970例(21.4%)患者基线时服用阿司匹林。氯沙坦加阿司匹林组和阿替洛尔加阿司匹林组血压均降低。但是在调整之后，心血管死亡、卒中和心肌梗死的复合终点氯沙坦加阿司匹林组低32% 。研究人员还发现，氯沙坦组复合终点的降低在基线服用阿司匹林的患者中大于未服用阿司匹林的患者。

Fossuum医生总结，在推荐氯沙坦联合阿司匹林用于所有高血压患者之前，还需要进行前瞻性随访研究来确定使用阿司匹林的患者氯沙坦的作用远远强于未使用阿司匹林的患者。