肥胖可增加患者前列腺癌复发的风险

根据10月1日的《临床癌症研究》（Clin Cancer Res 2005;11:6889-6894）杂志上的一项报告，肥胖男性，特别是40岁时或诊断时肥胖的患者，前列腺癌进展的风险增大。

美国德克萨斯大学M.D. Anderson癌症中心的Sara S. Strom医生说，在任何年龄，特别是成人，保持健康的体重和饮食，不但会使前列腺癌患者减少癌症复发的机会，还可降低他们心血管疾病和糖尿病的风险。Strom医生及其同事评估了进行过根治性前列腺切除术的不同年龄的526例前列腺癌患者的自我报告肥胖症，建立了生物化学衰竭的预后模型。

作者报告，在诊断时肥胖的患者生物化学衰竭率较高，在40岁时肥胖的患者的无生物化学衰竭生存显著低于40岁时未肥胖的患者。在25岁和40岁之间肥胖的患者生物化学衰竭风险增高2倍以上，25岁和前列腺癌诊断之间年增重超过1.5公斤的患者也是如此。25岁后体重增加较多的患者的前列腺癌进展也显著快于增重较慢或不增重的患者。

计算图结合体重指数对生物化学衰竭的预测比单用计算图更好。研究人员总结，该计算图需经过长期随访较大的多机构患者来验证。Strom医生说：“我们已经使用小鼠模型来确定基因和环境（即饮食、体力活动）调节前列腺癌进展的可能机制/途径。确定这些机制将为药物的开发提供分子靶标。他还说，医生应该注意患者的肥胖水平，严密随访、监测疾病。在讨论附加治疗时，应考虑患者的体重增加和肥胖。