多元化阶梯式治疗进行性肌营养不良

进行性肌营养不良是一组遗传性肌肉变性疾病，临床以缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌萎缩为主要特征，可累及肢体和头面部肌肉，少数可累计心肌。现代医学尚不能对本病进行根治，目前通过治疗重在控制病情，帮助患者增加肌肉肌力，延缓病情发展，提高生活质量，延长生命。我院肌萎缩专科作为国家中医药管理局重点专科、河北省中医肌萎缩治疗中心，多年来应用根据临床经验精心研制的系列中药制剂配合理疗治疗，已取得较好疗效。但是，由于本病呈进行性加重，并且多伴有肌腱挛缩、关节变形，后期可出现心肌和呼吸肌损伤，使疗效和患者的生活质量受到严重影响。鉴于这种情况，我院科研人员经过多年的探索和研究，摸索和总结出一套“多元化阶梯式疗法”，使临床疗效明显提高了，患者生活质量得到改善，对本病的治疗逐渐趋于完整和系统化。
　　
所谓“多元化”是指治疗方法的多样化，即在疾病的不同时期，根据病人的具体情况应用不同的治疗方法，相互补充，以达到理想疗效。“多元化”疗法大体包括以下几个方面：一是基础治疗方法，包括系列中药制剂为主的药物治疗，中药汤剂、针灸和按摩等方法是疾病各时期都要应用的方法。我院现已开发出十多种可适用于各种不同证型病人的临床制剂。二是现代医学的结晶——肌肉干细胞移植术。这是我院治疗进行性肌营养不良的新方法，应用临床后通过逐步改进和为病人制定科学详细而又有针对性的观察表，使病人对疗效有更加真切的认识。目前该方法已成为一种比较成熟的治疗方法，大多数应用此方法治疗的患者都收到了满意的效果。三是康复训练方法，包括肌营养不良操和肌腱康复训练法。肌腱康复训练法又包括针对疾病个时期的不同训练方法，如肌腱屈伸训练、站立肌肉训练、移步训练等。四是物理疗法，主要应用导平仪、中药治疗仪和自制夹板治疗。我们自制的简易关节夹板，可用来固定膝关节和踝关节进行辅助康复训练，深受患者及其家属的喜爱。五是骶疗治疗，此方法对增强患者腰部力量和行走能力有较好作用。
　　
所谓“阶梯式”即根据病人病情发展的不同阶段，采用相应的方法循序渐进地治疗，以达到治疗目的。阶梯式治疗法包括：在初期即病人的病情相对较轻阶段，采用基础治疗加肌营养不良操和肌腱康复之腱屈伸训练疗法，帮助病人恢复和保持关节功能；在二期即在初期治疗的基础上，再加肌肉干细胞移植术、导平治疗、骶疗；在三期即患者处于瘫痪的早期，在二期治疗的基础上，再加肌腱康复训练之站立移步训练、肌营养不良操、夹板固定关节，以帮助患者恢复站立能力；在四期即病人病情相对较重的多累及呼吸肌和心肌的阶段，在三期治疗的基础上再加呼吸训练法，以帮助患者改善呼吸，提高生活质量。
　　
通过临床实践我们发现，由我科摸索创立的这种“多元化阶梯式治疗法”，是治疗进行性肌营养不良的系统方法，不仅涵盖了疾病的整个过程，而且针对性强且科学高效，大大减轻了病人的疾苦，已得到众多患者及其家属的认可。