[现象之九]禽流感防卫战

人们对两年前的SARS之祸记忆犹新，这一次他们决意不再重蹈覆辙。这个国家正采取空前严厉的措施防范禽流感来袭。

非典时期的实践证明，如果说世界上有任何国家可以动员全国人民抗击公共威胁的话，这个国家一定是中国。

未雨绸缪

10月24日，北京市工商局紧急出台防控“禽流感”的六项措施，工商部门将在全市范围内开展市场专项检查，尤其是禽类和鸟类市场的交易活动要严格准入；不具备防疫条件、不符合卫生要求的市场和经营者一经发现一律予以取缔；同时加强对市场活禽及禽类产品进货渠道的监督检查，强化索证索票；市场上经营的活禽必须来自非疫区等。

另外，北京市工商局要求实行市场主办单位第一责任人制度。市场主办单位必须制订禽流感防控应急预案，设专人负责市场禽类及经营人员的疫情报告，各级工商部门也同时成立应急处理机构。

11月6日，北京宣布取消市内的活禽交易，并对全市的花鸟交易市场进行整顿。除此之外，北京38家设立有流感监测点的医院也已经开始实行每日报告制度。从天到地的监控网已经开始运作。

上海市对所有海陆空旅客入境通道，全面实施入境人员的鞋底消毒，对来自疫区的肉禽蛋一律销毁。
重庆市对规模养殖场实行强制免疫，全市一百余个检查站全天二十四小时拦截入渝可疑动物产品。

福建省福州市在清理本月“龙王”台风、水灾带来的垃圾的同时，组织人员沿江、沿村全面搜寻死亡禽畜，抓好消毒和死亡禽畜深埋工作，并在工厂、餐饮单位全面完成防疫措施。

湖南省各地市的动物防疫部门均建立了动物检疫日报制度。为从源头杜绝禽流感疫情发生，湖南已对各集贸市场的禽类销售采取了严格管理制度，摊主必须持有检疫合格证才可销售禽类品。长沙市已派出督察组分赴各区、市、县进行防控督查。

10月19日，内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区巴彦镇腾家营村一珍禽养殖场发生H5N1禽流感疫情。此次疫情造成两千六百只羽禽死亡。农业部接到报告后，立即派出工作组，指导当地开展防控工作。当地政府按照国家有关规定，组织农业、卫生等部门采取了紧急免疫、封锁、扑杀和消毒等一系列防控措施。目前，疫情已经得到扑灭，没有发现新的疫点。

10月20日，中国国务院召开了防控禽流感会议，提出五条措施防控禽流感。中国卫生部、农业部、国家质检总局等单位也先后确定了合作机制，形成国家防控体系。中国国家林业局新闻发言人曹清尧表示，中国一百一十八个野生动物疫情疫病监测点已经全部启动，初步形成了野生动物疫情疫病监测网络。
卫生部、农业部联合制定了《卫生部农业部关于人畜共患传染病防治合作机制》。此外，卫生部还先后与国家质检总局签署《质检总局与卫生部应对口岸公共卫生事件合作机制》，与香港特区政府卫生福利及食物局、澳门特区政府社会文化司共同签署《关于突发公共卫生事件应急机制的合作协议》，以应对禽流感传播。

2005年11月30日，根据国内外和世界卫生组织人禽流感防治工作的最新进展，卫生部和国家中医药管理局组织专家对《人禽流感诊疗方案（2005版）》进行了修订。对预防人禽流感提出了“尽可能减少人，特别是少年儿童与禽、鸟类的不必要的接触，尤其是与病、死禽类的接触” 等8点具体要求。

形势不容乐观

禽流感的可怕之处，在于人类还不曾拥有对付这种病毒的有力武器。10月份，世卫组织发出警告，禽流感若大暴发，全球将造成200万至1.5亿人死亡。因此，说禽流感是一种毁灭性疾病，毫不为过。世界银行不久前的评估报告说，一旦禽流感大暴发，全球经济将进入衰退，仅在亚洲，就可能造成2830亿美元经济损失。

而对于中国来说，除了面临和其他国家一样的共性威胁外，中国的防控形势还由于自身的一些特殊因素而表现得更为严峻。

中国有130亿只家禽，不仅饲养方式落后，而且活禽流通和跨区域调运频繁，基层防控力量薄弱，一旦发生疫情，这就是一个极其庞大的病毒库。而禽畜养殖业对增加中国农民收入意义重大，大量宰杀禽类会使农民蒙受损失，这是决策者在对动物防疫采取措施时不得不面对的事实。

在我国农村地区，人们依然习惯与家禽家畜密切接触。我国农村面积大，禽类多，人禽接触频繁，而农民防疫意识和知识贫乏、医疗卫生条件差，这些情况使得农村人口感染禽流感等疫病的可能性明显偏高。“尽管面临困难，我们必须改变这种共存关系，否则我们无法阻止病毒从动物身上转移到我们身上—还有我们的孩子”，安南所言，也正是目前中国农村急需改变的。

另外，虽然发生SARS疫情后，我国制定了疫情和突发公共卫生信息发布制度，并在2004年建立了重大动物疫情信息发布制度，全国防治高致病性禽流感指挥部也随之成立。但是禽流感防治信息的交流并非没有阻碍，正如中国疾控中心副主任杨功焕所说，在禽流感问题上，卫生部和农业部的职能分工为：“人”归卫生部管，“禽”归农业部管。即家禽出现疫情，由农业部监控和处理；在从家禽传染到人后，才由卫生部应对。但这种各管一段的防控办法，显然是不利于禽流感防治的进行。

其三，SARS疫情中所暴露的公共卫生系统人员素质问题虽然在这两年中有了很大改善，但却远未成熟。而公众在危险还没有成为事实之前，对危险也没有充分的认识。

结语

目前全球正在紧锣密鼓地迎击禽流感。中国的态度和行动，不单将影响到13亿人口的生命，也将对世界产生重大影响。可以相信，经过SARS疫情考验后的中国，在防治禽流感这场全球化战斗中，一定会表现得更出色。