医改：改变公立医疗机构垄断局面

卫生部部长高强近日在全国卫生厅局长专题培训班上讲话时透露，将继续深化城市医疗服务体制改革，改变医疗服务基本由公立机构垄断的局面，部分公立医疗机构将改制由社会力量举办。

卫生部部长高强近日在全国卫生厅局长专题培训班上讲话时透露，将继续深化城市医疗服务体制改革，改变医疗服务基本由公立机构垄断的局面，部分公立医疗机构将改制由社会力量举办。

高强说，医疗机构管理体制的改变主要应解决以下问题：一是改变医疗服务基本由公立机构垄断的局面。2003年的统计表明，全国公立医院占医院总数的96％，社会办医院仅占4％。二是实行真正意义的医院分类管理。目前对医疗机构实际上是按照所有制分类，把公立医院都定为非营利性，把社会办医院都定为营利性。但事实上公立医院绝大部分都在追求营利，又享受免税和政府补贴。而社会办医院既要缴税，政府也不给补贴。“我们的政策和管理是不公平的，既放松了对公立医院的监管，也限制了民营医院的发展。”

对此，高强认为，应该考虑将一部分公立医疗机构改制，由社会力量举办。政府集中财力办好一批公立医院，加大投入、严格管理、转换机制，明确政策，真正办成为群众提供优质、低价的基本医疗服务的公益性医院。政府举办的医院坚持低收费，不以盈利为目的，国家控制医务人员的工资总水平。

高强还认为，必须打破现有医疗机构的行政隶属关系，实行卫生全行业监管。

他表示，解决群众看病难、看病贵，是深化城市医疗服务体制改革的重要任务。要改革“以药养医”机制，控制医药费用不合理增长，规范医疗服务价格项目，提高医务人员的技术劳务价格，降低过高的大型医用设备检查治疗价格，规范药品集中采购，降低药品的不合理价格。