创伤增加急性心梗危险

     美国匹兹堡大学Ismailov等的一项新研究为“创伤是导致急性心梗(AMI)的一个非动脉粥样硬化机制”提供了新证据。[Int J Cardiol 2005, 105(2): 141]

     研究人员收集了1997年美国19个州创伤患者的出院资料,评估了患者身体各部位创伤与AMI发病危险的关系。

     结果显示,若不考虑混杂因素和冠脉造影结果,则心脏创伤与≥46岁患者AMI危险增高2.6倍相关,但若仅考虑经冠脉造影确诊的AMI,则心脏创伤与≥46岁患者AMI危险增高8倍和≤45岁患者AMI危险增高31倍相关;同样,若不考虑混杂因素和冠脉造影结果,则腹部或骨盆创伤与≥46岁患者AMI危险增高93%和≤45岁患者AMI危险增高65%相关,但若仅考虑经冠脉造影确诊的AMI,则腹部或骨盆创伤与≥46岁患者AMI危险增高6倍相关。

     红细胞叠连增多可能在创伤性AMI的发病中发挥了关键作用。

     这是第一项支持“创伤是AMI危险因素”的基于人群的流行病学研究,还需要纵向研究来进一步阐明钝伤与AMI危险的关系。