血管内再通治疗对急性缺血性卒中的患者有效

    根据2月的《卒中》（Stroke 2006;37:419-424）杂志上的一项报告，对于不适宜做静脉内溶栓的卒中患者，血管内再通治疗(ERT) 是一种相对安全和有效的选择。

    作者解释说，血管再通或血运重建治疗被越来越多的用于在3小时时间窗之外或对全身溶栓治疗禁忌的急性缺血性卒中患者。美国哥伦比亚大医疗中心的Jae H. Choi医生及其同事综述了该中心的31例患者的ERT结果，并评估了ERT的全国使用情况和结果。

    作者报告，26例患者接受动脉内溶栓药，其中20例患者联合使用药物和机械血管再通治疗。另外5例患者仅使用机械装置治疗。77%的患者达到部分血管再通，包括42%完全再通。7例患者(23%)出现手术后出血，其中6例死亡。共有9例院内死亡。生存者中有18例转入康复医院或疗养院，4例出院。

    全国统计表明，1999年至2002年之间，只有1.19%的卒中患者进行了静脉内溶栓。其中14％还接受血管造影片，提示他们进行了ERT。在全国样本中，进行了血管内介入的患者中15%死亡，6%发生颅内出血，39%出院，43%进入康复或护理中心。

    研究者总结说，综述结果表明，动脉内血管再通对不能进行“标准”静脉内溶栓治疗的患者似乎是一种安全和有效的选择。