经食管超声心动图可发现缺血性卒中的病因

    经食管超声心动图可为病因学不明的缺血性卒中患者提供附加信息。德国研究者报告，经食管超声心动图可指导他们研究中1/3的患者进行二级卒中预防时口服抗凝剂的使用。

    Freiburg大学的Andreas Harloff博士及其同事评估了503例有急性脑缺血的连续卒中患者。患者接受常规诊断性检测，包括经胸壁超声心动图、大脑动脉超声、心电图或动态心电图监测以及使用MRI 或CT 进行脑成像。所有的患者还进行经食管超声心动图。他们的发现发表于3月的《卒中》（Stroke 2006;37:859-864）杂志上。

    常规检测确定了276例患者(54.9%)的卒中病因学。在剩余的227例患者中，有212例(93.4%)被发现是口服抗凝剂的候选人。经食管超声心动图显示227例患者中17例患者(8.0%)有口服抗凝指征的高风险原因，另外48例患者(22.6%) 被发现有口服抗凝可能指征的卒中原因。卒中病因学被经食管超声心动图显示的212例患者中剩余的147例患者(69.3%)，接受了他汀类或血小板抑制剂治疗。

    研究者发现，经食管超声心动图显著影响未知病因的1/3缺血性卒中患者二级卒中预防口服抗凝剂的选择。