唑来膦酸有望用于早期类风湿性关节炎的治疗

    根据一项小型研究的结果，在甲氨蝶呤治疗中增加破骨细胞抑制剂唑来膦酸，可增加早期类风湿性关节炎的结构性益处。

     如同在5月的《关节炎和风湿病》（Arthritis Rheum 2006;54:1410-1414）杂志上所报告的，英国Chapel Allerton医院的Paul Emery博士及其同事评估了除了接受甲氨蝶呤治疗，还被随机分配在基线和13周时接受安慰剂或唑来膦酸输注的39例早期类风湿性关节炎患者的MRI直视侵蚀。在入组时和26周时对患者进行MRI和平片X线摄影检查。

    作者指出，26周时MRI 手和腕侵蚀平均改变唑来膦酸组比对照组低61%(p = NS)。而且，受累手和腕骨数目的平均增加唑来膦酸组仅为0.3，安慰剂组为1.4 (p = 0.029)。对照组58％的患者有新的MRI直视骨水肿，唑来膦酸治疗组为33% (p = NS)。唑来膦酸可被良好耐受，安全性谱与安慰剂相当。

    作者总结说，这些数据证实破骨细胞概念对类风湿性关节炎的发病机理十分重要，并提示唑来膦酸可能是类风湿性关节炎当前治疗的一种有用的附加疗法。