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脑血流量可影响大脑电静止所需的颈动脉内异丙酚剂量

【 2006-06-20 发布 】 临床报道  

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    美国纽约哥伦比亚大学的Joshi S博士及其同事推测脑血流量(CBF)变化可影响产生大脑电静止所需的颈动脉内异丙酚的剂量。研究人员在新西兰白兔中对这一假设进行了验证。第一组的9只动物在(1)通气正常、(2) 通气过度、(3)通气不足过程中接受颈动脉内异丙酚。第二组的14只动物在同时应用或未应用动脉内维拉帕米(强效脑血管扩张剂)的情况下接受颈动脉内异丙酚。第三组的8只动物在压力正常、严重脑灌注不足过程中及血液动力学恢复后接受异丙酚快速输注。结果显示,在第一组中,颈动脉内异丙酚剂量与分钟通气量变化引起的CBF自基础值的变化百分比(%Δ)呈线性相关(总剂量(y)=0.17+0.012*%ΔCBF(x),n=27,r=0.76)。在第二组中,异丙酚剂量也是应用维拉帕米后CBF变化的函数(总剂量(y)=0.98+0.1*%ΔCBF(x),n=14,r=0.75)。在第三组中,脑灌注不足过程中应用颈动脉内异丙酚(3mg)后大脑电静止的持续时间较灌注不足前后数值显著增加(分别为141±38、19±24和16±12 s,P<0.0001)。Joshi博士等总结认为,CBF可影响产生大脑电静止所需的颈动脉内异丙酚剂量。此外,控制CBF可能是增强颈动脉内用药效果的有效工具。/**/
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