异丙酚对大鼠肺损伤的影响

    细胞凋亡参与了大鼠肠缺血再灌注后肺损伤的发生，肠缺血前给予异丙酚可明显减轻肠缺血再灌注后肺损伤。 临床上处理缺血性损伤的原则是尽早恢复血液再灌注(reperfusion)，使缺血组织和器官重新得到氧的供应，提供代谢所必需的营养物质并清除代谢废物。在缺血后恢复血流有其不利的一面，某些情况下能导致进一步组织损伤和功能障碍，这种恢复血流灌注后反常的有害情况称为再灌注损伤(reperfusion injury)或再灌注综合征(repeffusion syndrome)。

    中华麻醉学杂志3月第3期刊登一项研究，研究者将32只成年SD大鼠，随机分为4组（n=8），缺血再灌注组（I/R组）缺血1 h，再灌注2 h；异丙酚1组（P1组）在缺血前10 min、异丙酚2组（P2组）在再灌注前10min静脉注射异丙酚10mg，kg，然后以10mg?kg^-1?h^-1持续输注，余处理同I/R组；假手术组（C组）不行缺血再灌注及异丙酚输注。所有大鼠在再灌注120 min时处死。光镜下观察肺组织形态学及细胞凋亡；测定肺组织超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量及含水量。探讨异丙酚对大鼠肠缺血再灌注后肺损伤的影响。 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科教研室胡晓敏等研究人员研究显示I/R组光镜下可见大量肺泡塌陷、实变，肺实质水肿及中性粒细胞浸润聚集。与C组比较，I/R组及P2组肺组织细胞凋亡计数增加，I/R组肺组织SOD活性降低，MDA含量升高，含水量升高（P＜0．05或0．01）；与I/R组比较，P1组SOD活性升高，MDA含量降低（P＜0．01）。 因此可见细胞凋亡参与了大鼠肠缺血再灌注后肺损伤的发生，肠缺血前给予异丙酚可明显减轻肠缺血再灌注后肺损伤。