HIV感染妇女人乳头瘤病毒分型

    HIV阳性妇女中人乳头瘤病毒(HPV)感染率较高，且较HIV阴性妇女感染HPV类型范围广。但对于何种程度不同分型与高度鳞状上皮内病损(HSIL)和癌症相关，还不得而知，为此，研究人员对HIV阳性妇女HPV类型特异的感染率进行Meta分析，并根据地理区域和宫颈细胞学(正常、意义为确定的不典型的鳞状上皮细胞/低度恶性的鳞状上皮内区域(ASCUS/LSIL) 或HSIL)分层。结果可见，在20项研究中，共确认了5578名HIV阳性妇女，主要来自北美洲、非洲、亚洲、欧洲以及南美洲和中美洲。对于3230名无细胞学异常的妇女，任何类型HPV感染率为36.3%，而多种HPV类型感染率为11.9%。6 种最常见的高危HPV类型为16 (4.5%), 58 (3.6%), 18 (3.1%), 52 (2.8%), 31 (2.0%) 和 33 (2.0%)。HPV16是2053名伴有ASCUS/LSIL的 HIV阳性妇女和295名伴有HSIL的HIV阳性妇女的最常见类型。与伴有HSIL的一般女性人群相比，伴有HSIL 的HIV阳性妇女感染HPV16的可能性显著减低(比数比为0.6; 95% 置信区间为0.4-0.7)。相比之下，伴有HSIL的 HIV阳性妇女更可能感染11, 18, 33, 51, 52, 53, 58 和 61型HPV以及多种HPV类型。因此，HIV阳性妇女感染HPV16的比例随宫颈病变的严重程度而增加。 /**/