浅谈类风湿性关节炎与肿瘤

    由于类风湿性关节炎（RA）是一全身性疾病，因此患者的其他脏器也会受到不同程度的影响，心包炎、肺部和表皮结节、巩膜炎、风湿性血管炎是严重的并发症，此外，RA患者淋巴瘤的发生率也较高。RA患者淋巴瘤的总发生率要较普通人群高2倍左右，尤其是严重关节炎患者，其中男性RA患者尤其容易患霍奇金淋巴瘤。虽然并不是所有的淋巴瘤都是因EBV感染所致的，但由于RA患者存在免疫缺陷，因此是EBV的易感者。目前已有越来越多的研究关注RA治疗对淋巴瘤进展的影响，已有研究显示，部分接受氨甲喋呤治疗的EBV阳性肿瘤患者即使在停药后仍出现阳性应答。更多的争论则集中在抗肿瘤坏死因子制剂是否会增高淋巴瘤的发生风险上，这可能也是今后的研究方向之一。/**/