meta分析：罗格列酮对心血管疾病的长期影响

    最近有使用罗格列酮患者出现不良反应的报道，是否影响到治疗2型糖尿病的安全性问题，就此，美国Wake Forest大学医学院的研究者进行了系统回顾。 罗格列酮（rosiglitazone）通过增加组织对胰岛素敏感性，提高细胞对葡萄糖的利用而发挥降低血糖的疗效，可明显降低空腹血糖及胰岛素和C-肽水平，对餐后血糖和胰岛素亦有明显的降低作用。 2007年5月研究者Singh等人在MEDLINE和美国食品药品监督局的治疗库中，收集了所有相关的临床对照试验和综述等资料，最后从140项中挑出4项符合要求的临床对照研究，纳入14291人，使用罗格列酮组6421例，对照组7870例，随访1-4年。结果予对照组比较，罗格列酮组患心肌梗死和心功能衰竭的风险较高，相对危险度分别为1.42和2.09；冠心病死亡率相同(n = 59/6421 比 72/7870; RR, 0.90; 95% CI, 0.63-1.26; P = .53)。 因此，提示服用罗格列酮超过1年者，患心肌梗死和心功能衰竭的风险提高，但对心血管死亡率没有影响。/**/