大剂量辛伐他汀会引起骨骼肌线粒体DNA水平的显著下降

    加拿大的研究人员近期发现，大剂量的辛伐他汀可以导致线粒体缺失，从而在他汀类药物相关性肌病的发病机制中扮演了重要角色。 为了验证他汀类药物是否会改变肌肉线粒体DNA（mtDNA）水平，英国哥伦比亚大学的研究生Brian Schick在Helene Cote副教授的指导下完成了这项相关研究。共有48名高胆固醇患者入组，随机进入安慰剂组（n=16）、40mg/d的阿托伐他汀治疗组（n=16）和80mg/d辛伐他汀治疗组（n=16），疗程为8周。分别于入组时和治疗结束时进行肌肉活检，并采用rt-PCR技术检测mtDNA水平。所有入组者先前均未接受过他汀类药物治疗，治疗过程中也无人出现肌肉疼痛或血肌酐水平的升高。结果发现，辛伐他汀治疗组患者的mtDNA水平显著下降（平均下降了47%，P=0.001），但未在安慰剂组和阿托伐他汀治疗组中观察到该现象。研究人员指出，大剂量他汀类药物仅治疗8周、即使是在患者没有肌痛或血肌酐升高等情况下也会出现骨骼肌线粒体DNA水平的显著下降。这意味着他汀类药物可能对骨骼肌线粒体存在着亚临床不良反应，是导致他汀类药物相关性肌病的主要病因。/**/