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腿疼或致命 美医务人员吁重视深静脉血栓危害 【 2008-10-23 发布 】 临床报道
腿疼是常见症状,看似风险不大,其实埋藏“地雷”,处置不当或可引发致命血栓。美国医务人员15日宣布发起一项活动,呼吁民众和医生像对待吸烟问题一样重视腿部深静脉血栓的危害。 误诊险丧命 32岁的拉芬因医生对深静脉血栓的忽视,险遭不测。刚刚生下女儿的拉芬因小腿和腹股沟处疼痛,数次前往就诊。但当时医生告诉她,疼痛可能是剖腹产伤口愈合所致。 一天晚上,拉芬的丈夫为疼痛难忍的拉芬洗热水澡,试图缓解她的疼痛。结果,几分钟后,拉芬的腿就肿胀成正常时的三四倍。随后,拉芬晕倒不省人事,被送往医院急救。 医生说,拉芬右腿一大块血栓破裂后流向她的肺部。如果当时没发现,拉芬可能活不过那个夜晚。 血栓易忽视 “这是一个安静杀手,很难诊断,”美军代理军医处长加尔森说,“大多数人没意识到这是一个严重的医学问题,也不知道如何预防。” 血栓是由血管里的血液凝结而成。深静脉血栓通常在小腿或腹股沟形成一大片血栓,如果大块血栓分裂,栓塞物随着血液流回心脏,再经由心脏流回肺部血管,就可能导致肺栓塞,带来致命危险。 由于深静脉血栓涉及多个医学领域,临床上反而容易被忽视。 美国静脉血管疾病联盟会负责人戈德哈贝尔说,军医处发起这次活动,使得“深静脉血栓多年来终于获得社会关注,就像上世纪60年代中期,人们关注吸烟问题一样”。 老人风险大 加尔森说,美国每年患深静脉血栓者有35万至60万人,其中至少有大约10万人死亡。 深静脉血栓的诱因包括:近期做过手术或骨折,摔倒、撞车、怀孕、吃避孕药或绝经期补充激素、长时间不活动等。随着年龄增长,尤其是65岁以上的老年人,患深静脉血栓的风险会增大。此外,吸烟者、肥胖者和有家庭病史者患深静脉血栓可能性也较大。 加尔森说,属以上情况的人群,如果出现血栓症状应立刻就医。血栓症状包括肿胀,疼痛、尤其是小腿疼痛,小腿皮肤发红或褪色,呼吸急促或深呼吸时有痛感等。 有研究表明,大约三分之一的深静脉血栓病患前往医院就诊时,无法得到所需要的血液稀释治疗。有的病患即使表现出深静脉血栓症状,也可能被医院误诊,不予治疗。 /**/
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