二尖瓣置换术后吸入硝酸甘油治疗肺动脉高压效果好

【 2003-12-30 发布】　临床报道

据最新一期《麻醉学》杂志报道，吸入硝酸甘油可降低二尖瓣置换术后病人的平均肺动脉压和肺血管阻力，并且不影响平均动脉压和全身血管阻力。

土耳其伊斯坦布尔的Yurtseven N博士及其同事研究了二尖瓣置换术后吸入硝酸甘油治疗肺动脉高压的效果。他们共选取20例接受二尖瓣置换术的患者，分别检测吸入硝酸甘油前的全身血流动力学和肺血流动力学指标（T0）。确诊为肺动脉高压的患者雾化吸入2.5μg/kg.min硝酸甘油，分别在吸入1(T1)、3(T2)、5(T3)小时和吸入结束后1小时(T4)检测相同的指标。

研究人员发现，T0、T1、T2、T3和T4之间的心率、平均动脉压、全身血管阻力、心指数、混合静脉血氧饱和度、动静脉氧含量差和动脉二氧化碳张力都没有显著差异。但是平均肺动脉压、肺血管阻力和肺内分流比明显减小，并且T1、T2和T3时间点的动脉氧张力与T0和T4相比明显升高。

Yurtseven博士等指出，吸入硝酸甘油可以在不影响平均动脉压和全身血管阻力的情况下减少二尖瓣置换术后病人的平均肺动脉压和肺血管阻力。因此，利用吸入硝酸甘油处理术后肺动脉高压是一种安全有效的方法。

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