慢性丙肝患者的氧化应激现象

【 2004-01-01 发布】　临床报道

最新研究发现，对于慢性丙肝患者，其体内存在氧化应激现象。因此，抗氧化剂辅助治疗具有一定效果。

F Serejo博士及其同事选取20例慢性丙肝患者进行研究，以评价干扰素治疗前、治疗过程中及治疗后的氧化应激指标变化。

所有采用干扰素α2b治疗12个月，每次皮下注射5MU，每周3次。分别与治疗前6个月和随访6个月时进行肝脏活检，然后利用调整致断评分（ACS，正常值[nv]：1.1±2.4%），评价染色体断裂情况；通过Yagi法检测血浆丙二醛（MDA）（nv：6.6±1.4nmol/mL）；采用Ellman试剂（二硫硝基苯甲酸，DTNB）检测总硫醇（nv：9.8±1.3μmol/g蛋白）；采用放免测定法，定量检测纤维发生的血清指标－III型前胶原氨基端前肽（PIIIP）（nv：0.37±0.18U/L）。

结果发现，与参考标本相比，治疗前患者血清的ACS增加（9.2±3.2%，P<0.001）、MDA值升高（12.6±2.7nmol/mL，P<0.001）、总血浆巯基（t-SH）减少（6.3±1.1μmol/g蛋白，P<0.001）。

治疗和随访期内，全部患者的ACS降低（P<0.001），但未恢复正常；MDA降低，但到随访结束时，只有持续应答者逐渐恢复正常（P<0.003）；t-SH增加，全部患者均在随访结束时恢复正常（P<0.005）。

ACS与炎症分级呈正相关（r=0.52，P<0.03），但与纤维化分期无正相关关系。与其相反，血浆MDA与纤维化分期（r=0.51，P<0.03）、PIIIP（r=0.57，P<0.03）相关，但与炎症分级不相关。

F Serejo博士认为，慢性丙肝患者体内存在氧化应激，而干扰素可以促进氧化应激的长期抑制、改善疾病活性和纤维化。因此，抗氧化剂辅助治疗丙肝具有一定效果。

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