麻醉诱导时面罩机械通气和手控通气比较研究

【 2004-03-23 发布】　临床报道

减少通气损伤的方法之一是限制潮气量，另外还可以限制气道峰压，但是这样一来通气量就很难保证。因此，奥地利学者Goedecke等研究了压力控制自动通气和周期性手控面罩通气对气道的影响。共有41名患者（ASA评分Ⅰ～Ⅱ级）参与这项随机、交叉设计的前瞻性研究，研究中应用肺功能检测仪（CP-100）检测呼吸参数。

压力控制面罩通气和周期性系统通气测量结果比较如下：低气道峰压（10.6±1.5cmH2O和14.4±2.4cmH2O；P<0.001）、气道压力差（8.5±1.5cmH2O和11.9±2.3cmH2O；P<0.001）、呼气量（650±100mL和680±100mL；P=0.001）、分钟通气量（10.4±1.8L/min和11.6±1.8L/min；P<0.001）、最大吸气流速（0.81±0.06L/s和1.06±0.26L/s；P<0.001）、吸气平台时间比例（48%±0.8%和33%±7.7%；P<0.001）、呼气末二氧化碳（34±3mmHg和33±4mmHg）。

基于以上实验结果，研究者认为：在患者气道无保护、无呼吸的情况下，压力控制通气比周期性手控通气更能减少最大吸气流速和气道峰压，因此更为安全。

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