口服类固醇和茶碱最可能增加心律失常的风险

西班牙和美国研究人员在5月《流行病学》杂志（Epidemiology 2005;16:360-366）上报告，在多种用来治疗呼吸疾病的药物中，口服类固醇和茶碱最可能增加心律失常的风险。

很多报告都认为呼吸系统的药物与心律失常有关，但还很缺乏流行病学的资料，第一作者、马德里Espanol de研究中心的胡尔塔和同事指出。为此，他们评估了710名心律失常病人和5000名对照者使用呼吸系统药物的情况。参试者来自英国实践研究数据库，年龄10-79岁之间。

作者发现，吸入性类固醇对心律失常风险没有影响，但口服类固醇增加了心律失常的风险，短期使用茶碱与此也有较小联系。短期口服类固醇和茶碱分别增加了2.7和1.8倍的房颤风险，短期使用茶碱、长期口服类固醇增加了4.0和2.1倍室上性心动过速风险，口服类固醇和β肾上腺素受体增加了3.2和7.1倍室性心律失常风险。

作者说，这些结果“与茶碱可能有致心律失常作用、室上性心律失常与抗毒蕈碱样药有关、室性心律失常与β肾上腺素受体有关等一致”，另外，口服类固醇也与多种心律失常有关。他们总结，房性纤颤的罹患者最多，“但室性心律失常可能是最严重的疾病”。