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PCI后CK-MB升高与冠心病患者长期死亡率相关

【 2005-09-13 发布 】 临床报道  

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根据意大利的研究人员报告,经皮冠脉介入术24小时内肌酸激酶同工酶(CK-MB )水平升高与2年时的死亡率增高相关。相反,肌钙蛋白 I (cTnI)升高与长期死亡率无关。

研究人员在8月的《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J 2005;26:1494-1498)上指出,回顾性研究的结果已经提示PCI后的CK-MB水平可预测长期生存,但仍存在着争论,并且其它标志物例如cTnI的作用还不清楚。

为此,Ospedale Ca’’ Foncello的Claudio Cavallini博士及其同事分析了2000年2月至10月之间在意大利16个医疗中心进行了PCI的3494连续患者的数据。在PCI前8至12个小时和后12至24小时抽取血样分析CK-MB和 cTnI。

16%的患者PCI后CK-MB水平升高。这些患者的2年死亡率为7.2%,约为无CK-MB升高患者(3.8%)的两倍。进一步的分析证明峰CK-MB比率是死亡风险的独立预测因素。报告指出,有44.2%的患者cTnI升高,但与2年死亡率不相关。

作者总结,基于这些发现,应防止手术引起的CK-MB升高,一旦检测到应及时报告,以便更准确地定义患者的风险预测。

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