关节内类固醇注射对类风湿性关节炎疗效较好

根据9月的《风湿病学杂志》（J Rheumatol 2005;32:1691-1698）上的一项报告，关节内给予皮质类固醇治疗类风湿性关节炎比肌肉内注射更有效。

巴西联邦大学的Jamil Natour博士及其同事指出，随着较长时间的随访，关节内给药的功效优势大部分消失，但是这种治疗方案产生的全身副作用比肌肉注射小。

研究人员随机指定69例有多个肿胀关节的RA患者接受己曲安奈德关节内注射或曲安奈德肌肉注射。在1、4、12和24周使用标准风湿病学标准评估治疗反应。

头4周，关节内注射组疾病改善的可能性较大。例如，在第4周，符合美国风湿病学会(ACR) 20%改善标准的患者百分数，关节内注射组是73.5%，肌肉注射组只有42.8%。 符合ACR50标准的百分数两组分别为29.4% 和5.7%。从患者的疾病活动、触痛关节计数、血压影响、不良反应数目、看医生和去医院来评估患者，也支持关节内类固醇的使用。关节内方法与4和12周时促肾上腺皮质激素显著降低较少相关。

作者总结：“我们的研究支持使用联合缓解疾病的抗风湿药物对RA患者进行更强力的治疗的概念可包括多关节内注射以增加疗效。