围手术期使用β受体阻滞剂有益

已有研究提示,给予手术患者β受体阻滞剂可降低围手术期发生心脏事件的危险。但在随机研究中,该疗法是否能降低心脏事件的总体危险尚不得而知。为此,美国加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院的McGory等人检索了Medline数据库中1966-2004年发表的相关资料并进行分析,于今年8月在Surgery[2005,138(2):171]上报告了研究结果。

分析共纳入了6项评估围手术期接受非心脏手术患者使用β受体阻滞剂疗效的随机对照试验,共632例患者,其中354例进入β受体阻滞剂组,278例为对照组。该药最显著的疗效是将远期心性死亡率从12%降至2%,并将心肌缺血发生率从33%降至15%。治疗组患者除围手术期总死亡率之外的所有转归均有所改善(P<0.02),显示出使用β受体阻滞剂的优势。

评价者结论:对所有已发表的相关随机对照试验的分析结果表明,在围手术期使用β受体阻滞剂,可减少多种短期手术并发症并降低患者死亡率。