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武警医院成功抢救一名血小板极度减少患者

【 2009-04-17 发布 】 美迪医讯
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    今年23岁的小杜因鼻出血及全身出现瘀斑来到武警医院就诊,检查后发现血液中血小板指数只有1000个单位,仅为正常人的1%,尿检已出现血液,病情十分危重,小杜的生命危在旦夕。该院医护人员与死神赛跑,奋力抢救小杜……

  病情危急——血小板极度减少

  3月19日,受凉感冒后的小杜出现流鼻血的症状,一开始他还以为是感冒上火引起流鼻血,没太在意。第二天,小杜仍有流鼻血的现象,而且一夜之间全身长满了大大小小的紫红色瘀斑。于是,小杜急忙到当地人民医院就诊。医院检查治疗后,鼻出血的症状得到缓解,但是血常规检查结果显示他的血小板指数只有39000个单位,而正常人的血小板指数应该是10万至30万个单位,医生建议他尽快转院进一步检查治疗。

  3月22日下午,小杜在家人的陪同下来到武警医院就诊。医院在询问病情后,及时进行了相关检查,血常规检查发现,小杜血象明显异常,血小板指数只有1000个单位,是两天前检查血小板的25%,是正常人的百分之一,血小板极度减少,让医护人员十分震惊。

  专家会诊——确定治疗方案

  “血小板是参与凝血机制的重要元素,它的数量减少或功能异常,在临床上轻微的可见皮肤黏膜出血;再重一点的可见脏器出血,最为常见的是消化道出血;更为严重的可见颅内出血,这是要危及生命的。”该院军人病区主任杨校龙介绍,小杜血小板极度减少,而且尿检显示有血液,病情十分危重。

  当晚,该院医务处主任周建丽紧急组织内一科副主任、血液内科专家副主任医师毛建斌,耳鼻咽喉头颈外科中心主任、主任医师蔡华成,皮肤科主任、副主任医师郭小莉等相关科室专家紧急会诊,初步诊断战士小杜患“血小板减少性紫癜”。专家根据血液、骨髓等检查结果和临床表现,制定了详细的治疗方案。

  为确保治疗方案准确,让小杜得到及时抢救。在抢救治疗的同时,医院还通过各种渠道,打破远程会诊系统专家预约时间,通过“急会诊”火速请到了解放军总医院血液科主任、国家一级教授达万明进行会诊。在远程会诊视频上,达教授在了解症状、查看检查资料后,充分肯定了医院的诊断结果和治疗方案,并对小杜的后期治疗提出了指导意见。

  精心呵护——病情逐步好转

  为抢救小杜,快速刺激其极度减少的血小板增生,医院采取了大剂量冲击治疗,连续三天共输注了64个单位的血小板18袋,并密切监测他血小板的变化和各项生命体征……在医院军人病区的重症监护室里,小杜生命体征的任何一点细微变化都让日夜守护的病区医护人员揪紧了心。由于小杜抵抗力下降,食欲不好,病区护士长王英还专门请到营养师为小杜配置营养餐。

  3月28日,经过几天的连续抢救治疗,小杜的血小板指数由原来的1000个单位上升到了50000个单位,4月2日,上升到了30万个单位。血象正常了,小杜脱离了生命危险!

  “当时心里很害怕,全身都是紫的。能从病危中化险为夷,我十分高兴,非常感谢医护人员的精心救治和支队干部的关心。”在医护人员精心治疗和细心照顾下,仍住在重症监护室的小杜身体状况恢复良好,全身皮肤的瘀斑和鼻出血症状消失,目前正在接受后期的巩固治疗。

本文关键字: 血小板 
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