深静脉血栓形成可能与炎症有关

【 2003-12-29 发布】　临床报道

　　美国密歇根大学医学院心血管中心Ｗａｋｅｆｉｅｉｄ等最近发现，静脉血栓形成是一个炎症过程。

　　深静脉血栓形成（ＤＶＴ）一直被认为是一种血管或血液疾病。最近发表在ＪＶａｓｃｕｌａｒＳｕｒｇｅｒｙ  ２００３３８１０７５）的小鼠实验研究论文中，Ｗａｋｅｆｉｅｉｄ等报告，炎症分子和免疫系统细胞在静脉血栓形成发病机制中有重要作用。该研究发现，Ｐ－选择蛋白血浓度最高的小鼠，静脉内生成的血凝块最大，静脉壁炎症细胞较多。Ｐ－选择蛋白血浓度较高的小鼠，血中还有降解细胞膜的碎片，其中大多是白细胞膜的碎片，有些是血小板的碎片，有些可能是静脉壁内皮细胞的碎片。

　　　　

　　图示Ｐ－选择蛋白对静脉血栓形成的作用。术后６天切开的小鼠下腔静脉。与正常小鼠（中间）、不能生成Ｐ－选择蛋白和Ｅ－选择蛋白的小鼠（右侧，标明ＥＰＫＯ）相比，Ｐ－选择蛋白血浓度较高的小鼠（左侧标明∧ＣＴ），血凝块最大。

　　他说：“抗凝药都可引起严重出血，所以需要寻找新的治疗方法。对ＤＶＴ发病机制了解得越多，发现更安全的治疗方法的可能性就越大。单纯消除炎症还不足以抑制血栓形成，治疗应针对炎症和血栓形成之间的相互作用。所以Ｐ－选择蛋白或白细胞源微粒是更好的治疗靶。”

　　除了研究炎症和血栓形成之间复杂的相互作用之外，Ｗａｋｅｆｉｅｉｄ等还在做临床研究，观察微粒或Ｐ－选择蛋白是否可用作ＤＶＴ的诊断指标。

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